av Brian Chou, OD, FAAO, FSLS
Du har precis fått dina nya glasögon, men något känns fel. Vad händer? Istället för att dra förhastade slutsatser bör du rådfråga din ögonläkare. På så sätt får du specifika råd för din individuella situation. Ofta är din lösning enkel och kostar inte mer. Men läs vidare för att lära dig några möjligheter varför dina glasögon inte fungerar bra.
I allmänhet finns det en räckvidd av glasögonrecept som varje patient kan acceptera. Av den anledningen är det en förenkling att antyda att det bara finns ett “rätt” glasögonrecept och att allt annat är “fel”. Det finns många möjliga orsaker till att dina nya glasögon kanske inte känns rätt.
Otillräcklig anpassning
Nya glasögon tar vanligtvis 20 till 40 timmars användning innan de känns normala. I början kan nya glasögon förändra din känsla av rymd och få föremål som normalt är raka att se böjda ut. Det kan ta längre tid att vänja sig om du använder glasögonen sporadiskt snarare än under längre perioder.
Vissa glasögonrecept är notoriskt svåra att anpassa sig till, inklusive hög linsstyrka, vissa typer av astigmatiska korrigeringar och recept som tar itu med en betydande asymmetri mellan de två ögonen. Din ögonläkare bör ange om detta gäller dig vid den tidpunkt då dina glasögon ordineras. I vissa fall är det möjligt att få ett bättre resultat med nödvändiga kontaktlinser eftersom de kan kringgå de optiska biverkningarna av glasögon. Din ögonläkare bör ange om kontaktlinser kan ge dig ett förbättrat resultat jämfört med glasögon när dina glasögon ordineras.
Om du inte kan anpassa dig till nya glasögon – även efter tillräcklig sammanlagd användningstid – kan din ögonläkare ändra glasögonreceptet för att göra glasögonen mer bekväma, men detta sker ofta på bekostnad av klarheten. Detta är en övertygande anledning till att fylla ditt glasögonrecept på din leverantörs kontor. Om ditt glasögonrecept kräver en remake riskerar du inte att behöva betala ytterligare avgifter för omvärdering eftersom det finns en anpassning mellan skapande och fyllning av ditt recept.
Felaktig tillverkning eller receptfel
Det finns tillfällen där laboratoriet oavsiktligt gör dina glasögon annorlunda än vad din läkare specificerade. Receptet bör ligga inom ett intervall som tillhandahålls av ANSI Z80.1-2015-toleranserna, och detta bör verifieras av det tillverkande laboratoriet och/eller dispenseringsoptikern. Det finns också tillfällen där din ögonläkare kan skriva ut ditt recept annorlunda än vad som var tänkt. För etablerade ögonvårdslaboratorier och läkare är tillverknings- och receptmisstag ovanliga. Men de förekommer, eftersom människor är inblandade. I dessa fall kan din ögonläkare hjälpa till att göra saker rätt.
Ramjusteringar och rätt material behövs
En skicklig optiker kan se till att ditt glasögonrecept fylls för att maximera prestanda och estetiskt utseende. Till exempel kan extrema krafter fyllda med dåligt matchade glasögonmaterial orsaka dålig visuell kvalitet. Om glasögonlinserna inte är centrerade, för långt borta eller för nära ögonen, eller om linserna lutar för mycket eller lite, kan synen bli suddig och obekväm. Om linsdesignen inte stämmer överens med vad läkaren tänkt sig kan det också leda till synproblem. Till exempel, om din ögonläkare anger att du behöver en design med “nära-variabelt fokus”, som Shamir Computer-linsen, men du får en generell progressiv linsdesign, kommer du inte att uppleva den syn som din läkare avsåg. Vissa lager och internet glasögonföretag tenderar att ersätta produkter som kanske inte matchar de föreskrivna materialen och linsdesignen, och detta kan ge suboptimala resultat.
Dag-till-dag fluktuationer i synen
Vissa patienter testar olika från en dag till en annan. Om utvärderingen för glasögon utförs när synen inte är representativ kommer den visuella prestandan med glasögon att vara suboptimal. Med andra ord, om du testas för glasögon när din ögonfokusering är på topp eller dal, kanske ditt recept inte fungerar bra för det mesta.
Det är inte alltid möjligt att identifiera orsakerna till dessa dagliga eller “dagliga” fluktuationer. Men i vissa fall kan din läkare spåra det till fluktuerande blodsockernivåer, torra ögon, oregelbundna hornhinnor (t.ex. efter radiell keratotomioperation) eller att utveckla grå starr. Vänligen kontakta din ögonläkare om någon av dessa bakomliggande orsaker misstänks.
Oupptäckt ögonsjukdom och amblyopi
Nedsatt syn även med nya glasögon kan bero på ögonsjukdomar som makuladegeneration, grå starr eller keratokonus. Till exempel, med keratokonus, är glasögon vanligtvis ineffektiva för att helt återställa synen. Med keratokonus är anpassade sklerala kontaktlinser stöttepelaren för synåterställning. Ibland upptäcks subtil ögonsjukdom av din läkare först efter upprepade försök att förbättra synen med glasögon.
I cirka 1-2% av fallen beror nedsatt syn på ena ögat på amblyopi, eller outvecklad syn som uppstår under tidig barndom. Detta kan inträffa om det finns en avsevärd asymmetri mellan hur de två ögonen fokuserar, eller från en ögonvridning eller blockering av synen i ena ögat (t.ex. grå starr). För att amblyopi ska utvecklas uppstår synförlusten under tidig barndom. Om diagnosen diagnostiseras under denna tid, kan ögonlappsbehandling minimera den bestående minskningen av synen på ett öga.
ReVision Optometry är en remissbaserad praktik i San Diego som tillhandahåller sklerala kontaktlinstjänster för patienter med keratokonus och andra komplexa ögonsjukdomar. Att schemalägga, begär din undersökning online eller ring vårt kontor på 619.299.6064.